近日探花 巨乳，10 岁的小明（假名）和好友在小区门口骑单车玩耍。一个急转弯后，他失慎连东说念主带车跌倒，阴囊及腹股沟部位难过和出血。

在其他病院急诊手术清创并斥地受伤阴囊和腹股沟后不久，小明出现接续高热，体温峰值达 39.4 ℃。转入湖南省儿童病院时，感染认识权贵性升高，CT 扫描检查骄傲左侧髂骨中央有一个骨折孔洞，髋要津 MRI 骄傲左侧髂骨骨折伴脓肿信号影，盆腔内软组织普通水肿信号影。

分析离奇受伤机制 探查术后感染真凶

"拍片斯须，咱们齐很畏俱。"接诊大夫回忆说念。CT 骄傲，小明右髂骨翼中央竟有一个 3cm 直径孔洞样骨折线，不同于常见的骨盆挤压伤裂伤，更像是外来物体平直刺入。更要害的是，MR 检查盆腔右侧出现多房性脓肿，仿佛袒护一枚"炸弹"。

孩子受伤时家长不在场，孩子又说不清受伤时具体情况，只嗅觉受伤时会阴部被撞得部位很痛，当地急诊清创和斥地术后难过和出血均获取限制，可是为什么会出现术后高热、髂骨中央孔洞奈何导致？又为什么在距离受伤部位 20 多厘米的髂骨和盆腔出现严重的感染？

湖南省儿童病院骨科主任医师伍江雁团队过程询证逻辑忖度，小明可能是孩子跌倒后被质硬物体从会阴部阴囊戳入，通过腹股沟投入盆腔，最终导致髂骨中央孔洞样骨折探花 巨乳，伤后引起严重创伤性骨髓炎和盆腔脓肿，不成放手统统这个词受伤通说念内还有异物留传；酌量孩子诊断为：" 1、左侧盆腔和臀部血肿并感染？2、左侧髂骨骨折 3、左侧髂骨创伤后骨髓炎？ 4、左侧盆腔异物？5、脓毒血症待删 6、左侧腹股沟疝和精索修补术后 8、左侧阴囊血肿断根术后"；需要尽快行"左侧盆腔和臀部血肿并感染切开探查、引流手术"限制感染、明确诊断。

术中，发现盆腔内髂骨孔洞骨折周围无数黄色繁茂脓液，约有 100 多毫升，在清算髂骨中央孔洞骨折端时，一大片玄色异物显着卡在骨折瑕疵中，圆善取出这片黑黝黝、质料软的异物后测量，真实有 3cmx3cm 大小、厚约 1mm，近似皮革大略纤维织物，它是什么？来自那里？

在孩子履历"左侧髂骨骨髓炎和盆腔、臀部脓肿切开、病灶清算、引流术和左侧髂骨异物取出术"麻醉苏醒后，医师问询孩子和家长这块玄色片状异物是什么时，孩子立马说："这是我裤子上的布片，因为我的玄色裤子上缺了一个洞，可是裤子被扔掉了！"

劝诱家长出示的自行车相片，这才明确了孩子的受伤机制：孩子高速骑行时跌倒，被莫得胶套的金属车把手撞击，扯破裤子，从会阴部阴囊戳入腹股沟，直至盆腔髂骨，然后退出，留住裤子上的布片，引起了后继严重的骨髓炎和脓肿。

病原微生物基因测序缉捕感染细菌，多学科纠抓术诊治多系统感染

靠近这个受伤杰出 2 周统一严重感染的孩子，问题又来了，导致严重感染的是什么细菌？统统这个词受伤通说念内还有异物吗？感染有莫得触及腹腔？

通过微生物基因高通量测序检测到以粪肠球菌为主的多种细菌，与感染组织培养＋药敏后果的粪肠球菌吻合。

通过泌尿外科何军主任医师、普外科陈立建副主任医师、感染科刘静主任医师、临床药学向晓琴药师多学科诊断制订了后继抗生素诊治和二期手术探查筹画，第一次手术 7 天后，泌尿外科、普外科、骨科共同为小明实验了左侧阴囊腹股沟探查 + 左侧睾丸下落固定术 + 左侧阴囊腹股沟窦说念切除术、腹腔镜探查术、左髂骨创伤后骨髓炎病灶清算、抗生素东说念主工骨植入术，尽最大可能断根了统统这个词外伤性感染通说念，放手腹部受损和感染。

过程术后空洞诊治，孩子难过和发烧症状消退，感染认识快速镌汰接近平时，小明肢体行径改善，不错下地孤独行走，达到出院回家陆续口服抗生素诊治花式。

巨匠教唆：不测伤害，四项谨防

湖南省儿童病院主任医师伍江雁示意："儿童受伤时创伤通说念可能逾越数个系统大略部位，绽开伤初期责罚后，应该探寻受伤机制、畛域，千万别只酌量局部‘缝合’。"他教唆家长："四项谨防"： 1、谨防受伤细节：受伤所在、环境、奈何受伤的；2. 谨防受伤部位情况：有无破皮出血、有莫得异物刺入；3、谨防伤情责罚：立即用干清水冲洗伤口，用干净衣物毛巾包扎伤口，受伤肢体制动冷敷； 4、谨防伤后变化：伤口有无红肿和难过加剧、伤后有无发烧。

这次事件也暴显现青少年骑行安全的隐患探花 巨乳。大夫敕令：骑单车、滑板时务必带领护具；自行车把手、踏板等狂暴部位装配防撞保护套；家长应指点孩子幸免在危机地带高速骑行导致受伤大略撞伤其他行东说念主。