东谈主类一世中有三分之一的时分是在寝息中渡过的。寝息是东谈主类的基本需求，有余致密的寝息对看守体格正常的生理和豪情功能尤为伏击。跟着当代生活节拍的加速av 巨屌，寝息禁锢已成为一种公众健康问题。

针对寝息禁锢，临床上主要选拔药物调理和非药物调理。但是药物调理并不皆备灵验，且大大批药物具有成瘾性，并可能影响贯通功能。为幸免这些反作用，临床中一经接管了一些具有环境化学和物理本性的非药物设施来调理寝息禁锢。这些外部理化刺激主要包括哪些？调理寝息禁锢的效果若何？

2024年10月23日，复旦大学基础医学院黄志力教师、王毅群副教师在《Sleep Medicine Reviews》期刊发表题为“Ambient Chemical and Physical Approaches for the Modulation of Sleep and Wakefulness（调整寝息和醒觉的环境化学和物理设施）”的综述著述。

该综述系统回来了数十年来200篇商议终结，梳理了环境中各样物理化学身分（光辉、声息、气息、振动、温度、电磁辐射和超声波）对寝息和醒觉的影响以及关联的神经生物学机制，这些信息可用于非药物调理寝息禁锢。与药物调理比较，非药物疗法在患者身上具有更少的反作用。尽管尚未皆备招引其背后的神经生物学机制，但一经有多种与物理化学身分关联的非药物设施被用于调理寝息颠倒。

01不同波长的光对寝息和醒觉有不同的影响

光是一种具有庸碌波长领域的电磁波。东谈主类只可感知光谱中的一部分，称为可见光，其波长领域为380–760纳米。由于当代科学工夫的发展，东谈主工光辉（无论是室内如故室外）阻挠了生物节律，并影响了正常的寝息和醒觉。

商议标明，东谈主工照明权贵阻挠了东谈主类的寝息一语气性和结构。很多商议标明，内在感光的视网膜神经节细胞对蓝光波长高度敏锐，而对红光波长响应较弱。

Münch等东谈主发现，蓝光权贵裁减了东谈主类的快速眼动寝息时分。此外，一项赶快考试自满，指挥琥珀色镜片（在夜间叛逆蓝光）的东谈主群比较对照组回报了权贵的寝息质料栽植。

早在30年前，东谈主们发现短光暗（1小时光照-1小时黯淡）周期调整了大鼠的警醒景色，并引起了脑电图中的景色特异性变化。进一步对小鼠的商议发现，蓝光激发了步履叫醒，而绿光似乎有助于寝息。因此，减少夜间败露于蓝光有助于改善寝息质料。

在咱们之前的一项商议中，咱们发现即使是10勒克斯的急性白光败露也能权贵改善夜间寝息，而10勒克斯的急性红光败露对寝息的影响较小。因此，光对啮齿动物寝息和醒觉的影响取决于特定的光波长。

此外，光疗法已被解说对寝息禁锢具有权贵影响，举例日夜节律散乱和失眠，尤其是那些难以看守捏续寝息的个体。

最近的发现标明，40赫兹闪光刺激领导的寝息的神经化学基础与均衡核苷转运卵白2介导的腺苷信号传导臆想，这为失眠提供了一种新颖的非侵入性调理设施。但是，光疗法在改善阿尔茨海默病或稚童症关联的寝息禁锢方面的效果尚未得到最终详情。因此，全面了解若何灵验应用光疗法调理庸碌的寝息禁锢，对于畴昔提高患者照管质料至关伏击。

回来而言，光通过获胜和波折道路影响寝息。根据个东谈主需求，东谈主工光不错被用来改善寝息的数目和质料。

02声息不仅能促进寝息，还能遏制寝息

声息是由物体的振动产生的，通过空气或其他序言传播，并由内耳感知。促进醒觉的噪声刺激会妨碍寝息，并对健康产生负面影响。而某些类型的噪声，如白噪声，则不祥领导并看守寝息。

促进醒觉的噪声会延斡旋睡装扮期（即入睡所需的时分）并责怪寝息质料。如涡轮机产生的机械噪声会权贵妨碍寝息。模拟约34分贝阈值的涡轮机机械噪声会导致更频繁的醒觉和较少的一语气非快速眼动阶段N2寝息，同期还减少了N3寝息的时分。

相似，斗殴环境噪声被发现会引起寝息干扰，推崇为寝息结构的转换，如入睡延长、早醒、深（慢波）寝息和快速眼动寝息减少、暴露景色增多以及浅寝息阶段增多。

商议标明，生活在机场隔邻的住户推崇进出睡装扮期和醒觉次数的增多，以及总寝息时分的减少。此外，重症监护室中的患者因电子监测成就的噪声而更容易经验失眠。而且，较低的环境噪声水平与改善的寝息质料权贵正关联。同期，在受控履行室环境中，败露于令东谈主厌恶的听觉刺激下，被不雅察到会转换非快速眼动寝息和快速眼动寝息时间的脑电图功率。上述笔据标明，促进醒觉的噪声对正常的寝息和醒觉景色产生负面影响。

白噪声平常用于促进寝息。具体而言，当放弃在12英尺的距离时，白噪声成就在610赫兹时生成的A加权分贝水平为61.5，而在6英尺的距离时则为52.7。这权贵减少了醒觉时分和入睡装扮期。

Afshar等东谈主发现，在病院病房嘈杂环境中一语气三晚使用1小时的白噪声不错改善患者的寝息质料。此外，捏续的白噪声应用减少了健康婴儿的入睡装扮期并延长了寝息时分。进一步的平行多组赶快在线初步考试标明，音乐与数字调理打扰的结合权贵提高了84.3%回报寝息质料差的参与者的夜间寝息质料。上述发现标明，白噪声不错增强寝息质料并延长寝息时分。

一些商议回报称，粉红噪声也对寝息具有积极影响，它包含了可听频谱的统共频率，但其强度跟着频率的增多以每八度三分贝的速度递减。

Zhou等东谈主回报称，败露于粉红噪声的受试者与对照组比较，寝息时分权贵增多。在另一项商议中，60分贝的一语气粉红噪声灵验裁减了入睡装扮期，延长了寝息时分，并改善了寝息质料。因此，粉红噪声促进寝息并提高寝息质料。此外，通过两个扬声器在房间内均匀散布宽带噪声（46.0±0.9分贝）不错灵验减少入睡装扮期并缓解失眠症状。笔据标明，音乐疗法不错改善重症监护病房患者的寝息质料；同期，在成年东谈主和老年东谈主中也灵验缓解与寝息关联的问题，包括减轻失眠症状和举座提高寝息质料。

最近的商议，包括动物和东谈主类受试者的商议，提供了笔据，标明闭环声刺激不错在寝息时间增强慢波的幅度和纺锤波的行为。因此，相宜使用合适的噪声对于调理失眠是故意的。

此外，有商议建议音乐打扰不错促进血脑障蔽的通透性，影响脑膜淋巴系统的运作，促进更灵验的液体交换，增强代谢废料的断根，并通过这些机制潜在地改善寝息质料。与此同期，节拍性的听觉刺激不错诱发和调整慢波回荡。

总之，促进醒觉的噪声对寝息有负面影响，而促进寝息的噪声平常用于领导和看守寝息。表面商议有助于诳骗声息调理失眠。

03气息对寝息–醒觉步履的双重影响av 巨屌

气息物资被界说为任何不错刺激感觉感受器细胞的蒸发性物资。临床商议标明，感觉功能禁锢可能加重寝息禁锢，增多疲惫感，以致可能激发2019冠状病毒病康复者的抑郁症。此外，几项商议还回报称，感觉刺激不仅不祥调整寝息，还能调整学习才和解顾虑空闲。

某些气息对寝息故意。薰衣草精油是最常见的促寝息偃息，不息不祥增多慢波寝息。Chien等的商议自满，历程12周的薰衣草芳醇疗法，中年失眠女性的寝息时分延长，寝息质料得到了改善。在健康个体中，薰衣草精油会激发脑电图变化，主要推崇为δ波增多和α波减少。薰衣草精油的促睡效果不仅在健康东谈主群中不雅察到，在入院患者中也有流露。

先前的一项商议中，将薰衣草香气引入病房两周后，患者的寝息时分权贵增多。另一项针对患者的履行也自满，败露于薰衣草精油不祥改善其寝息质料。除了薰衣草精油，其他芳醇物资也不错影响寝息。

据商议，雪松精华能权贵削弱自觉行为和醒觉响应，同期促进大鼠非快速眼动寝息的增多。此外，缬草香气具有增强寝息的效果。

在Pattie等的带领下，开辟了一种名为Ezzence的系统，该系统根据不同的寝息阶段开释不同的气息刺激，旨在改善寝息质料。尽管如斯，枯竭关联机制的潜入招引收尾了这些发现的临床应用价值。畴昔诳骗类似Ezzence系统在动物模子中的商议，可能有助于揭示感觉刺激影响寝息–醒觉步履的机制。

相背，一些类型的气息会激发醒觉。乳香精油可增多褫夺寝息大鼠的暴露时分。此外，某些独特气息在濒临危机时会激发醒觉。动物平常使用一种称为劝诫信息素的特定气息来传递危机信息，这对于动物的糊口至关伏击。先前的履行标明，来自受压动物的劝诫信息素不祥增多警醒性。

另一项商议标明，吸入柠檬香气会加重失眠症状。因此，不同类型的气息对寝息–醒觉步履的影响不同。芳醇疗法，即从植物中索求或化学合成芳醇物资进行调理或接济调理，因其在调理寝息禁锢中的作用而广受接待。

当今，商议主要纠合于芳醇疗法对寝息时分和质料的影响。但是，必须强调的是，复旧芳醇疗法在调理超出失眠领域的寝息禁锢的灵验性笔据仍然有限。由于芳醇疗法简直莫得权贵的反作用，进一步的商议应评估其对其他寝息禁锢的调理效果。不外，其潜在的神经生物学机制尚不皆备明晰。

总之，感觉物资对寝息-醒觉调整有双重影响，芳醇疗法可用于调理寝息禁锢。

04振动促进寝息

振动波及对全身的节律性机械感觉输入，界说为从中性景色发源的回荡敞开，可能是来回敞开或顺从其他周期性形式，而且通过频率、振幅和捏续时分这三个基本参数来辞别。

东谈主类时常斗殴到不同类型的振动：如摇动环境（摇椅和摇晃婴儿）和振动环境（灵活车辆）。很多商议标明，振动不错影响寝息-醒觉步履，从而影响生理景色和贯通功能。

一些商议标明，振动对寝息有积极影响。败露于低频振动刺激被解说能灵验促进疲乏，延长总寝息时分，减少入睡时分，并可能有助于减少失眠和寝息片断化等寝息关联问题。相背，高频振动则增多了寝息干扰的可能性。

先前的一项商议发现，平躺在0.25赫兹平行振动的摇动床上，权贵裁减了入睡装扮期和N1期寝息时分，并增多了N2期寝息时分。Bayer等东谈主对健康男性受试者进行了45分钟的侧向摇动（0.25赫兹），终结自满入睡装扮期裁减，N2期寝息时分增多，并伴跟着慢波和纺锤行为的增强，标明寝息深度增多。

最近的临床商议提供了笔据，标明全身振动提高了唐氏概括征患者的寝息质料和生理健康。此外，它还能触发脑源性神蓄意养因子的开释，从而改善患有纤维肌痛概括征女性的寝息形式。另外，节律性振动的应用不错裁减轻度至中度失眠患者的入睡装扮期，促进更深阶段的寝息弯曲。由Kwang团队最初开辟的闭环振动刺激依赖于心率变化，有可能增强慢波寝息的深度，加强回报性顾虑，并提高举座寝息质料。

总之，振动在寝息领导中起着伏击作用，但其具体的神经生物学机制仍需进一步商议。

05环境温度对寝息的影响

相对恒定的体温对哺乳动物的正常生命行为至关伏击。温血动物领有复杂的神经系统，不祥对外界环境的温度信号进行反馈，从而在一定领域内约束体温。体温还受到多种生活行为的影响，其中最典型的是寝息-醒觉步履。

寝息-醒觉步履在调举座温方面起着伏击作用。在哺乳动物中，寝息平常伴跟着中枢体温的下落。皮质温度在非快速眼动寝息时间下落，而快速眼动寝息时间简直皆备遏制了体温调整。先前的履行标明，由于皮肤血管彭胀，受试者的中枢体温在入睡时下落。因此，中枢体温受日夜节律的调控，这与寝息-醒觉景色相对应。

环境温度和体温的变化对寝息-醒觉景色有权贵影响。此外，需要防卫的是，快速眼动寝息对环境温度的变化比非快速眼动寝息更为敏锐。大鼠的中性温区为25–30°C，在此温度领域内，氧气耗尽最低。快速眼动寝息对该温度领域内的环境温度变化尤为敏锐。败露于看守在30±1°C的和气环境中，有助于复旧非快速眼动和REM寝息，并裁减入睡装扮期。相背，在较低的温度条目下（18±1°C），则更易促进暴露景色。

此外，将环境温度提高到平常为33–35°C的和气领域内，可不才午增多东谈主类随后夜间的慢波寝息时分。在东谈主类和其他哺乳动物中，获胜加热皮肤可减少入睡装扮期并促进非快速眼动寝息。

很多动物步履发生在入睡前。举例，东谈主类和其他哺乳动物通过使用床上用品或窠巢来创造一个中性温区，为寝息作念好准备。一些商议发现，足浴、和气的脚和其他表情的加热不错提高皮肤温度并裁减非快速眼动寝息的装扮期。因此，提高皮肤温度对寝息有积极作用。

另一项商议评估了穿袜子对体温调整和寝息-醒觉步履的影响。终结自满，入睡装扮期裁减，总寝息时分增多，暴露时分权贵减少。

一项临床商议自满，落魄性寝息呼吸暂停患者在室温为16°C时比在24°C时具有更长的寝息时分、更高的寝息效用以及更好的晨间警醒性。但是，在16°C和20°C的温度下，呼吸暂停-低通气指数（界说为每小时寝息中落魄性呼吸暂停和低通气的平均次数）比较24°C时略高。

尽管如斯，约束责怪环境温度似乎有助于缓解几种寝息禁锢对患者的影响。因此，还需要进一步商议以详情调整环境温度调理各式寝息禁锢的疗效。

一言以蔽之，温度调整与寝息-醒觉步履相互作用，多个神经元亚群参与了环境温度对寝息的调整。

06电磁辐射对寝息–醒觉步履的双重影响

电磁辐射是指通过电磁波表情在空间中传播的能量。连年来，由于Wi-Fi、蓝牙、手机和电脑的庸碌使用，环境中的电磁辐射权贵增多。一些商议标明，电磁辐射可能会影响寝息–醒觉步履。

以往的商议回报称，电磁辐射会妨碍寝息。多项流行病学商议发现，弥远居住在高磁场区域的住户与对照组比较，失眠的风险更高。办事败露于电磁辐射权贵责怪了工东谈主的寝息质料。

此外，败露于射频电磁场后，寝息–醒觉的脑电图发生了变化。对啮齿类动物的商议也标明，败露于调制的900兆赫电磁辐射1个月（每天1小时）会导致快速眼动寝息装扮期延长。

Liu等东谈主也回报称，弥远败露于脉冲调制2.4吉赫电磁辐射的小鼠，总叫醒时分增多，非快速眼动和快速眼动寝息总时长减少。

但是，这些商议中的履行对象的寝息–醒觉形式可能容易受到环境身分的干扰，包括但不限于石化期侮物的败露或过度使用出动成就。因此，需要更多严格的商议来全面审查电磁辐射的影响，要求更大限制的商议和更严格的约束表率，以详情其确切影响。

相背，一些商议标明，电磁辐射可能对寝息产生积极影响，举例减少醒觉时分和快速眼动寝息装扮期。与对照组比较，败露于电磁辐射的健康年青男性在非快速眼动寝息时间的脑电波频谱功率增多。

因此，少数商议考虑了极低频电磁辐射四肢失眠调理技巧的潜在应用，称为稚童量辐射疗法。经颅磁刺激和经颅电刺激是改善失眠和寝息散乱的有远景的工夫。

Wang等东谈主进行了一项针对慢性失眠的经颅交变电流刺激的临床考试，终结自满，活跃组的寝息效用和质料较伪装组有所改善。

一项对19名健康参与者的商议标明，与阴极和伪刺激比较，双额阳极经颅直流电刺激权贵减少了总寝息时分。此外，应用于右顶叶皮层的1-赫兹低频访佛性经颅磁刺激改善了惊悸和失眠。

另外，多个商议阐发了经颅磁刺激和经颅电刺激在调理寝息–醒觉禁锢中的灵验性，标明基于电磁的非侵入性脑刺激在临床上具有伏击价值。部分商议标明，电磁辐射可能不会影响寝息–醒觉步履。这些各异的可能原因包括不妥当的败露珠平、其他身分的干扰（如光辉和药物）、受试者的日夜节律各异以及个体各异。

一言以蔽之，多项流行病学和临床商议标明，电磁辐射会影响寝息和醒觉。但是，由于枯竭经典的履行范式和动物模子，其潜在的神经生物学机制尚不明晰。因此，仍需进一步商议电磁辐射若何影响寝息–醒觉步履。

07超声对寝息–醒觉步履的影响因刺激核团和参数而异

超声是指频率跳跃20千赫的声波振动，东谈主耳无法听到。商议标明，超声不祥调整外周神经、脊髓反射、大脑皮层以致脑核团的行为。因此，超声可能会影响寝息–醒觉步履。

波折笔据标明，超声刺激可能会激发醒觉。经颅聚焦超声作用于区域性脑组织，不祥转换组织的答允肠，并完毕非侵入性神经调控。商议发现，使用频率为600千赫的经颅聚焦超声安装刺激大鼠的敞开皮层，不错在暴露和麻醉景色下激发超声关联的敞开。Baek等东谈主对患有光栓性中风的小鼠进行了经颅聚焦超声刺激小脑外侧核的履行，发现这灵验地促进了中风后感觉敞开功能的收复。此外，低频超声刺激（320千赫）在麻醉大鼠中激发了敞开响应。

也有获胜笔据标明，超声刺激不祥激发醒觉。Yoo等东谈主发现，脉冲超声刺激丘脑权贵减少了大鼠从氯胺酮/二甲苯麻醉中的苏醒时分。真谛的是，咱们还发现对小鼠腹侧被盖区的超声刺激不错使其从麻醉景色中醒觉。

超声可能对寝息也有积极影响。Jo等东谈主发现，对解放行为的小鼠前额叶皮层进行经颅聚焦超声刺激，不错增多速速眼动寝息的时长。低强度的经颅超声刺激应用于敞开皮层和海马区，不祥增强非快速眼动寝息，同期减少快速眼动寝息。

在寝息褫夺时间，超声刺激不错减少快速眼动寝息的比例，并削弱快速眼动寝息阶段的θ和γ波功率。这一设施有望改善神经系统疾病小鼠的寝息禁锢，尤其是阿尔茨海默病的病例。超声刺激具有调整快速眼动和非快速眼动寝息的才调，从而延长了寝息禁锢阿尔茨海默病小鼠的总体寝息时长。

此外，它还推崇出对快速眼动寝息的捏续约束才调，延长快速眼动寝息时长并增强θ波功率。在为期一年的随访中，75%收受双侧聚焦超声惨白丘脑束切除术的帕金森病患者的寝息禁锢权贵改善。一些病院使用超声调理失眠，得回了致密的临床效果。这一矛盾局面可动力于关联核团的位置各异以及超声刺激的答允或遏制效应。

总之，超声对寝息–醒觉景色的影响取决于刺激核团的位置和参数。但是，当今尚无笔据阐发超声调控寝息–醒觉步履的神经生物学机制。超声可能通过一些与寝息关联的核团影响寝息–醒觉景色。因此，需要进一步商议超声影响寝息–醒觉步履的神经生物学机制。

推论重点

（1）根据欧洲失眠会诊和调理指南，光疗法被批准用于临床调理失眠和生物节律禁锢，自满出致密的临床疗效。由于蓝光的暴露效果，指挥蓝光叛逆眼镜是调理失眠的灵验设施，它不祥延长总寝息时分并改善寝息质料。此外，亮光疗法在临床推论中庸碌用于调理抑郁症和关联寝息禁锢。

（2）一项对于音乐疗法的临床商议标明，参与者的寝息质料得到了改善。音乐疗法被以为是一种有价值的非药物打扰，具有非侵入性、安全、本钱效益高且无反作用的特质。此外，多项临床考试已解说在重症监护病房使用耳塞不错增强寝息质料。叛逆杂音的传播往往不祥客不雅改善寝息。芳醇疗法因其对改善寝息质料的权贵效果，常被用作非药物调理寝息禁锢的设施。

（3）如前所述，稚童量辐射疗法接管低频电磁辐射，并已被考虑四肢失眠的非药物疗法。Pasche等东谈主对97名失眠患者进行稚童量辐射疗法调理，终结自满总寝息时分增多，寝息装扮期减少。但是，当年的商议终结不一致，这可能是由于志愿者对环境影响的敏锐性和商议约束不及所致。尽管如斯，稚童量辐射疗法在寝息禁锢调理中可能具有潜在作用。

（4）环境化学和物理身分在寝息禁锢的调理中起防卫要作用。但是，具体的神经生物学机制仍不明晰。因此，进一步的商议是必要的。

该综述教唆，刻下的评估设施提供的笔据有限，无法充分揭示环境化学和物理身分与寝息-醒觉调整之间的关系。畴昔的商议应接管新设施av 巨屌，以扩展咱们对机制的招引。畴昔对环境化学和物理身分的打扰商议应旨在为寝息禁锢患者开辟新式退守计谋。